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“坐”等血栓严重可致命 每静坐1小时,深静脉栓塞风险增加10

发布时间:2019-11-09 08:38:36

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汇点——久坐后,感觉下肢胀痛无力,喜欢打麻将的阿姨全身突然浮肿无力,刚生完孩子的产妇下肢突然浮肿...作为世界上第三大和最常见的心血管疾病静脉血栓形成,一项调查显示,深静脉栓塞的风险每坐一小时增加10%,这在严重病例中可能是致命的。10月9日上午,江苏省医院血管外科举行大型免费门诊,迎接世界血栓日。心血管疾病在中老年人中发病率很高。专家承认深静脉血栓形成在年轻人中并不少见。

住院患者、肿瘤患者和产妇是静脉血栓形成的高发人群。

在江苏省医院血管外科住院病房,38岁的郝在生下第二个孩子后的第三天被送往省人民医院。她告诉记者,她第二个孩子剖腹产,分娩后第二天感到下肢疼痛和肿胀。第三天,疼痛加重后,b超诊断为下肢静脉血栓形成。“这可能与我在怀孕期间不想动有关,尤其是在怀孕后期,当时我的腿有点肿,负重有点重,所以我动得更少。”郝女士告诉记者,当她刚刚得知自己有血栓时,她仍然很害怕。她担心血栓可能会落到她的肺、心脏等部位。该院血管外科主任医师邹俊杰表示,剖腹产产妇静脉血栓形成在临床实践中非常常见,因为手术后患者血液处于高凝状态,再加上卧床休息,血栓形成很容易发生。一旦血栓发生或被怀疑,首先停止,最好卧床休息,然后抬高下肢以避免腿部按摩和锻炼,因为这种按摩可能会导致血栓脱落并导致肺栓塞和血流。目前治疗下肢血栓的方法很多,但如果不重视,可能会出现肺栓塞或大面积肺栓塞,治疗机会可能会丧失。

安静坐着时,深静脉栓塞的风险每小时增加10%。

与郝女士不同,48岁的王女士喜欢打麻将。几天前,她全身突然肿胀疼痛。她在医院被诊断为静脉栓塞。治疗后,王女士的水肿有所好转。“我不知道为什么。医生说这可能与我久坐不动打麻将有关。”王女士微笑着告诉记者,她将来会戒掉麻将。据记者了解,静脉血栓形成以特殊方式也被称为“经济舱综合征”(economy class syndrome),这意味着由于飞机狭小拥挤的经济空间,以及长途飞行中双脚不能自由移动,小腿容易造成瘀血。根据调查数据,坐1小时静脉血栓形成的风险增加10%,坐90分钟膝关节血液循环减少50%,相当于“坐”等血栓形成。江苏省医院血管外科主任张锡伟表示:“静脉血栓形成的发病机制包括静脉内膜损伤、血液高凝状态和静脉瘀血。住院、手术和久坐会增加静脉血栓形成的发生率。虽然血栓形成可能导致严重后果,但它是可以预防和治疗的。早期发现和积极治疗可以显著降低残疾率和死亡率。以肺栓塞为例,如果正确诊断和治疗,病死率可降低20%以上。

血栓是如何形成的?

张锡伟主任说,当人体正常时,富含氧气和营养的血液由心脏泵出,并沿动脉快速流动。氧和营养物质通过外周组织和器官后被吸收,“鲜红色”动脉血变成“暗红色”静脉血,静脉血沿着静脉血管缓慢地输送回心脏。当静脉血管壁受损时;静脉血回流变得缓慢;由于各种原因,当血液处于易凝固状态时,血液中的血小板、红细胞和其他成分会聚集在静脉血管中,就像体表创伤后血液外渗凝固形成的结痂一样,称为静脉血栓栓塞。张主任坦言,栓子一旦脱落,可能会随着血流到达肺部,堵塞血管,导致非常危险的肺栓塞。严重病例可能在1-2小时内死亡,并且在已经度过危险期的患者中仍然存在致命肺栓塞复发的风险。下肢是静脉血栓形成的高发区,95%以上的肺栓塞是由下肢静脉血栓形成引起的。静脉血栓栓塞可以发生在任何年龄和任何时间。张主任介绍说,预防静脉血栓形成的最好方法是移动。更多的锻炼可以保持血液循环通畅,是预防血栓形成的最重要手段。定期和有规律的锻炼可以使血管变得更强壮。同时,锻炼也能促进下肢血液循环。路口的记者孙苏静

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